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Tesi etd-06052021-191103

Type of thesis
Master di Secondo Livello
Author
DISO, SABINA MARIA AZZURRA
URN
etd-06052021-191103
Title
Dissezione aortocoronarica iatrogena durante trattamento di CTO: caso clinico e revisione della letteratura
Structure
Istituto di Scienze della Vita
Course
Corsi Alta Formazione - TRATTAMENTO PERCUTANEO DELLA MALATTIA CORONARICA
Committee
relatore Dott. BERTI, SERGIO
Tutor Dott. FISCHETTI, DIONIGI
Keywords
  • complicanze
  • CTO
  • dissezione aortocoronarica
  • dissezione iatrogena
  • procedure coronariche
Exam session start date
25/06/2021;
Availability
completa
Abstract
La dissezione aortocoronarica durante angioplastica coronarica è una complicanza rara, ma potenzialmente fatale, che richiede un riconoscimento precoce ed un trattamento in emergenza. <br>L&#39;eziologia di questa condizione è molto probabilmente multifattoriale e legata all&#39;esecuzione di procedure sempre più complesse. Ciò spiegherebbe la maggiore incidenza di questa complicanza (0.85% vs 0.062%) durante le procedure di disostruzione di occlusioni coronariche croniche totali (CTO, chronic total occlusion). <br>La gestione è impegnativa e diversi fattori influiscono sul processo decisionale che va adattato ad ogni singolo caso.<br>Il trattamento può essere conservativo, chirurgico e percutaneo, per quanto non sia ancora stato definito quello ottimale.<br>Descriviamo il caso di un paziente con dissezione coronarica iatrogena estesa in aorta ascendente, a seguito di un tentativo inefficace di disostruzione di CTO della coronaria destra, risolta con successo in una seconda procedura mediante impianto di stent coronarici sotto guida-IVUS.
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